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疗效观察
3．1 疗效判定标；(自拟)
痊愈：病变部位色 素全部消退，有皮损者，皮损总数消失>90％。 显效：色素明显减退，或有皮损者，总数消失>
60％，<90％：好转；色素稍有减退，或有皮损 者，总数消失>20％<60％。无效：色素基本未
减退，或有皮损者，总数消失<20％。
3．2 治疗结果 40例痊愈8例，显效24例，
好转7例，无效1例，总有效率为97．5％。
4 典型病例与药物辩证施治原则
例l：患女，23岁，1998年3月初诊，自诉
孕后面部逐渐出现色素斑，产后1年余仍不消 退，曾服中西药物治疗，效果不佳。症见经期腹 痛，经色紫暗，量少，夹有血块，伴胸闷不舒，时
作太息，二便正常。诊查：双颊、颧部有境界清 楚的淡褐色斑片，呈蝶形对称分布，舌质暗，苔 薄白，脉沉细涩。诊为黄褐斑。中医辨证属肝
郁气滞，瘀阻经脉。法拟疏肝理气，活血化瘀： 药物治疗服用灵济祛斑养颜胶囊一个疗程明显 好转，继续服药一疗程巳痊愈，随访无复发。
例2：患男，13岁。 1999年7月门诊面部
红疹奇痒，此起彼伏，持续不断，搔破后灼痛不 堪，食辛、辣、酒、醋等立见加剧，逢夏天酷热则 发作严重。检查：皮疹紫红，突起触手，压不褪
色。大如绿豆小如米粒，边缘清晰，独见面部， 舌红苔黄薄，脉弦细，诊为面部痤疮。其原因内分泌失调，加之平时嗜食辛辣，导致血热风胜，脉络受阻，风热相搏，上千于面，而成此状。方中生地清心凉血，丹皮泻火解毒，蝉蜕疏风通络，赤芍活血祛瘀。嘱之饮食注意，避免强光直射，连服一个疗程面部红疹变少，症状减轻，继续服用一疗程基本治愈。
5 讨论
皮肤的颜色质地反映人的健康状况。主要由于情志抑郁，伤及肝脾，肝郁气滞，脾虚不能
精微，以致血虚不华，郁结于面，出现色素沉积， 常分为肝郁阴虚或肾阳不足两型。笔者观察面 斑患者，均有不同程度的伴随症状，认为该病通
常病程较长，病情复杂，多为肝气郁结，气血淤 滞，经络不通，久病必瘀，内有瘀则外现斑者使 然。灵济祛斑养颜胶囊既舒肝解郁，又活血逐
瘀，畅通肌表气血之流行，使瘀祛斑除。 |
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